가을철 질환 및 안전사고 대처방법 |
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| 작성일 | 2005-10-07 | 작성자 | 관리자 |
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가을철 질환 및 안전사고 대처방법
산으로 들로 야외활동이 많아지는 가을입니다. 예방을 위해 야외 활동 시 긴 옷을 입고 활동해주시고, 야외 활동 후에는 손발을 깨끗이 씻는 등 가을철 질환 및 안전사고를 대비해 탈없는 '풍성한 가을맞이'를 하시길 바랍니다. ◆ 벌에 쏘였을 경우 - 응급처치 순서 1. 환자를 벌이 없는 안전한 곳으로 옮기고, 1339에 연락한다. 2. 피부에 벌침이 남아있는 경우 신용카드 등으로 밀어서 제거한다. 집게 등으로 제거할 경우, 침에 남은 독을 짜서 밀어 넣게 될 수 있다. 3. 상처를 비누와 물로 씻고, 통증이 심한 경우 얼음을 주머니에 싸서(피부에 직접 닿지 않도록 한다.) 대 준다. 4. 알레르기 반응이 나타나는 경우, 신속하게 병원으로 이송해야 한다. 구급차가 도착하기 전까지는 환자를 반듯이 눕히고 입으로 아무것도 섭취시키지 않는다. ◆ 신증후군출혈열(유행성 출혈열), 쯔쯔가무시병, 렙토스피라증 ● 신증후군출혈열(유행성 출혈열)은 벌초 등 야외활동의 불청객으로 늦가을(10～11월)과 늦봄(5～6월)건조기에 많이 발생한다. 이 병은 들쥐의 72～90%를 차지하는 등줄쥐(Apodemus agarius)의 건조된 배설물이 호흡기를 통해 전파된다고 추정된다. 증상으로는 급성증상으로 발열, 출혈경향, 요통, 신부전이 특징으로 잠복기는 9～35일 정도로 평균 약2～3주 정도이며, 임상 경과로는 5기로 나눌 수 있는데 발열기(3～5일), 저혈압기(수시간～3일), 핍뇨기(3～5일), 이뇨기(7～14일), 회복기(1～2개월)순으로 나타난다. ● 쯔쯔가무시병은 도시인들이 야외활동을 할 때 특히 많이 걸리는 병이, 동남아시아 및 극동지역에서 발견되는 감염증이다. 국내에서는 현재 전국 각처에서 발생되고 있다. 이 병의 증상으로는 1～2주의 잠복기를 거쳐서 고열, 오한, 두통, 피부 발진 및 림프절 비대가 나타나며, 피부 발진은 발병 후 5～8일경 몸통에 주로 생기고, 간비종대, 결막 충혈 등이 나타날 수 있다. 따라서 치료를 하지 않으면 열은 약 14일 가량 지속된다. 진드기가 문 곳에 피부 궤양이나 특징적인 가피(eschar)형성을 볼 수 있다. 또한 기관지염, 간질성 폐렴, 심근염이 생길 수도 있으며 수막염 증세를 나타내기도 한다. 일부 환자는 가피 (진드기에 물린 상처)가 없거나, 열이 나는 기간이 짧고 피부발진이 더욱 많이 나타나기도 한다. ● 렙토스피라증은 감염된 동물(주로 쥐)의 오줌을 통해 균이 배설되는데 감염된 동물의 오줌에 오염된 젖은 풀, 흙, 물 등과 접촉할 때 점막이나 상처 난 피부를 통해 감염된다. 특히 농촌에서 홍수로 인해 쓰러진 벼를 세우는 작업을할 때 집단 발생하는 경우가 많으며, 7월에서 11월 사이, 특히 9, 10월에 호발된다. 임상 증상은 광범위한 혈관염에 의한 것으로 급성 열성 질환, 폐출혈, 뇌막염, 간, 신장 기능 장애등으로 나타난다. 이와 같은 열성질환은 예방이 가장 중요하며, 다음과 같은 사항에 주의하여야 한다. ・야외에서 풀밭에 눕거나, 맨발로 활동하지 않으며, 담요 등의 침구와 의복을 말리지 않는다. ・야외 작업시에는 긴소매 옷, 장화, 장갑 등을 착용하고, 야외작업이 끝난 후에는 옷에 묻은 먼지를 털고, 반드시 목욕 또는 샤워를 한다. ・논이나, 수풀 등의 고인 물에 맨손 또는 맨발이 접촉하지 않도록 한다. ・야외작업이 많은 직업(농부, 군인 등)의 경우, 반드시 예방접종을 실시한다. ・초기 증상이 나타날 경우 반드시 의사의 진료를 받는다. (원인 모를 열과 오한, 두통 또는 전신 근육통, 원인 모를 피부발진 또는 가피(상처가 없는 곳에 생기는 딱지)) ※ 응급처치법을 모를 때는 1339 응급의료정보센터와 상담하세요. 유선전화는 1339번, 휴대전화는 지역번호+1339번입니다. [자료 : 국립의료원] |
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